Zahnflege bei Zahnspangen

Zahnflege bei Zahnspangen

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Das Erlernen einer guten Mundhygiene ist schon im Kindesalter von großer Bedeutung. Früh angeeignete Abläufe werden zu Automatismen und bilden später eine solide Basis für die häusliche Zahnpflege. Besonders während einer kieferorthopädischen Behandlung ist eine gute Mundhygiene sehr wichtig. Denn kieferorthopädische Geräte richten zwar die Zähne, aber sie behindern die natürliche Zahnreinigung durch den Speichel, da an den Zähnen teilweise Kunststoff oder Drahtteile der Behandlungsgeräte anliegen. Dadurch besteht erhöhte Kariesgefahr! Aber keine Sorge: Mit der regelmäßigen und richtigen Zahnputztechnik bleiben die Zähne Ihres Kindes gesund.


Pflege bei herausnehmbaren Apparaturen (z.B. Aktivator, Bionator)

Wenn das kieferorthopädische Gerät herausnehmbar ist, z.B. ein Aktivator, dann reicht die normale Mund- und Zahnpflege völlig aus. Natürlich muss auch das herausgenommene Gerät gereinigt werden. Denn, genau wie an den Zähnen bildet sich an diesem Gerät ein Belag, der entfernt werden muss. Zahnpasta sowie eine Prothesenreinigungsbürste (z.B. Curaprox ProthesenbürsteTrioblanc Prothesenbürste) sind hierfür gut geeignet. Gegen harte Beläge helfen zusätzlich Reinigungstabletten (z. B. MaxiFreshTM Reinigungstabletten, NitrAdine Ortho & Junior Desinfizierende Tabletten).

 

Herausnehmbare Zahnspangen sollten regelmäßig mit Zahnbürste und Zahnpasta gereinigt werden. Foto: Dentimages. Herausnehmbare Zahnspangen sollten regelmäßig mit Zahnbürste und Zahnpasta gereinigt werden. Foto: Dentimages.
Fotos: Dentimages.


Zahnpflege bei festsitzenden Apparaturen (Multiband)

Die schwierigste und damit auch kritischste Phase einer kieferorthopädischen Behandlung stellt der Zeitraum der festen Zahnspange dar. Durch die Brackets und Bögen sind nach dem Kleben einer solchen Multibracketapparatur unzählige Nischen, Ecken und Zwischenräume entstanden, die Ihr Kind nun sauber halten muss. Bei mangelhafter Mundhygiene kann die dauerhafte Besiedlung von Bakterien auf den Zahnoberflächen zu kreidig-weißen Flecken, sogenannte Demineralisationen, auf den Zahnoberflächen führen. Diese sind eine Vorstufe von Karies. Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass durch die erschwerte Mundhygiene während der Multibandphase das Kariesrisiko in diesem Zeitraum deutlich erhöht ist. Deshalb sind nun eine erhöhter Zeitaufwand und große Sorgfalt von Nöten, um täglich alle Beläge von den Zahnoberflächen und Brackets zu erntfernen

Besonders kritisch sind die Bereiche um die einzelnen Brackets herum, sowie die freiliegenden Zahnflächen zwischen den Brackets und dem Zahnfleischrand. Wissenschaftliche Daten haben auch gezeigt, dass die Anwendung einer elektrischen Zahnbürste im Vergleich zu einer herkömmlichen Handzahnbürste mit planem Borstenfeld bessere Putzerfolge bringt. Zusätzlich zur Zahnbürste ist die tägliche Verwendung individuell angepasster Interdentalraumbürstchen unbedingt notwendig, um auch die Zahnzwischenräume unter dem Bogen erreichen zu können. Eine weitere entscheidende Rolle zur Vorsorge während der festen Spange spielt eine regelmäßige Fluoridierung der Zähne. Hierbei ist die tägliche Verwendung von fluoridiertem Kochsalz, einer fluoridierten Zahnpasta sowie einer fluoridierten Mundspüllösung (z.B. VITIS orthodontic Mundspülung, elmex Kariesschutz Zahnspülung) sinnvoll.

 

Typische Verteilung der Beläge in den teilweise vom Bogen abgeschirmten Bereichen zwischen und unterhalb der Brackets. Foto: Dentimages Typische Verteilung der Beläge in den teilweise vom Bogen abgeschirmten Bereichen zwischen und unterhalb der Brackets. Foto: Dentimages
Typische Verteilung der Beläge in den teilweise vom Bogen abgeschirmten Bereichen zwischen und unterhalb der Brackets. Fotos: Dentimages.


Zuerst werden die Zähne ganz normal geputzt. Anschließend wird mit einer Zahnwischenraumbürste oder mit einer speziellen kieferorthopädischen Zahnbürste (TePe Implantat/Orthodontic, Oral-B Plus 35 Ortho, Superwhite Ortho Duo, elmex ORTHO) der Bereich ober- und unterhalb der Bänder von Zahnbelägen befreit. Der Gebrauch von Zahnseide ist bei Multiband-Apparaturen besonders schwierig, da sie in der Regel unter dem Draht eingefädelt werden muss. Das Anwenden von zum Beispiel TePe multi floss-Zahnseide ist sinnvoll, da sie nicht nur die Zahnzwischenräume reinigt, sondern gleichzeitig auch fluoridiert. Wesentlich einfacher ist der Gebrauch von Orthofloss, einer Zahnseide, die von der Kaufläche her zwischen Zahn und Drahtbogen eingeführt werden kann.

 

Die Bereiche unterhalb des Bogens werden abschließend mit einem Interdentalbürstchen gereinigt. Foto: Dentimages. Die Reinigung der Zahnzwischenräume bei Trägern einer festsitzenden Spange ist durch das Einfädeln der Zahnseide nur sehr schwer möglich. Foto: Dentimages.

Reinigung des Bracketumfelds mit einer Monobürste. Foto: Dentimages. Sulkusbürsten erlauben ein tiefes Eindringen in den Bereich unter dem Bogen. Foto: Dentimages.
Fotos: Dentimages.
 

Eine Munddusche (z.B. Waterpik® Munddusche Ultra Professional WP-100E4) ist ein weiteres Hilfsmittel zum Säubern der Zahnzwischenräume und des Zahnfleischrandes. Das Zähneputzen wird durch die Munddusche aber nicht ersetzt! Die wöchentliche Einbürstung von Fluoridgelee schützt die Zähne zusätzlich vor Karies.Um regelmäßig die Mundhygiene zu kontrollieren, ist es sinnvoll, die Beläge regelmäßig anzufärben (z.B. miradent Plaque Check, Plaque Agent Zahnspüllösung, TePe PlaqSearch, Mira-2-Ton Plaquetest Tabletten). So können Schwachstellen erkannt und ausgeglichen werden.